علائم میگرن گوش چیست؟ بررسی میگرن وستیبولار، تشخیص و درمان

میگرن دهلیزی، سرگیجه میگرنی و یا میگرن وستیبولار در واقع نوعی میگرن است که سردرد یکی از مهم‌ترین مشخصه‌های برشمرده می‌شود. اما علائم میگرن گوش تنها به سردرد محدود نمی‌شود؛ بلکه افرادی که به این بیماری مبتلا هستند معمولاً علائمی نظیر احساس پری گوش، صدای ترکیدن حباب در گوش، عدم تعادل، حساسیت به صدا و نور و... را تجربه می‌کنند، هم چنین از جمله مهم‌ترین علامت‌های میگرن گوش می‌توان به احساس سرگیجه اشاره کرد که در اغلب مواقع ممکن است بدون سردرد میگرنی در شخص بروز کند.

بااین حال اگرچه میگرن گوش دارای علائم شبیه میگرن معمولی است؛ اما آشنایی با برخی از علائم این بیماری و شناخت روش‌های درمان آن می‌تواند نقش مؤثری را در بهبود بیماری شخص و کاهش چالش‌های زندگی او داشته باشد. پس باتوجه‌به اینکه در جامعه کنونی اغلب مردم مستعد بیماری‌هایی نظیر میگرن هستند، ازاین‌روی در این مقاله سعی کردیم میگرن را از بعد دیگری مورد بررسی قرار دهیم.

علائم میگرن دهلیزی چگونه احساس می‌شوند؟

به‌طورکلی همه میگرن را با سردردهای دردناک می‌شناسند، اما میگرن می‌تواند علائم دیگری را نیز شامل شود که این علائم می‌توانند در طول زندگی فرد تغییر کنند، به‌عنوان‌مثال در میگرن گوش بیمار اغلب سرگیجه، و وزوز در گوش، عدم تعادل و حساسیت به نور را تجربه می‌کند که این علائم می‌تواند در هر دهه سنی متفاوت باشند، به بیان بهتر می‌توان گفت علائم بیماری میگرن ممکن است در دوره جوانی کاملاً متفاوت‌تر و خفیف‌تر از ایام میان‌سالی احساس شوند.

میگرن گوش یا میگرن وستیبولار چیست؟

قبل از پاسخ به این پرسش، باید به این نکته اشاره کرد که میگرن دارای طیف گسترده و متنوعی از علائم است که سردرد تنها بخشی از آن است. اما در خصوص میگرن وستیبولار باید بیان کرد که میگرن وستیبولار (VM) یک بیماری عصبی است که باعث سرگیجه و عدم تعادل در شخص می‌شود، بر اساس مطالعات از این نوع میگرن به‌عنوان دومین دلیل شایع سرگیجه در افراد یاد می‌شود. به‌طورکلی این نوع میگرن را با می‌توان با نام‌هایی نظیر میگرن (MAV)، وستیبولوپاتی مرتبط با میگرن و سرگیجه میگرنی نیز خطاب کرد. در انتها باید متذکر شد که محققان تاکنون نتوانستند این عارضه را باوجود تفاوت در علائم از میگرن جدا کنند؛ چراکه این دو بیماری در محل عارضه، دوره نقاهت، شیوه درمان و... دارای نقاط مشترکی هستند.

علائم میگرن گوش چیست؟

معمولاً افرادی که بیماری میگرن ندارند، می‌تواند در عرض چند دقیقه با محرک‌های حسی مانند تغییرات فشار هوا، نور، سروصدا، بوهای قوی، حرکت و غیره سازگار شوند. چراکه مغز در چنین شرایطی محرک‌ها را خاموش کرده و آن را به پس‌زمینه منتقل می‌کند. اما، برای کسانی به میگرن مبتلا هستند، موضوع کاملاً متفاوت است و مغز این دسته از افراد به‌راحتی با محرک‌ها سازگار نمی‌شود، ازاین‌روی این دسته از افراد احتملا علائمی را برای مدت‌زمان نسبتاً طولانی تجربه می‌کنند. در ادامه این علائم توضیح داده شده است. 

سرگیجه و احساس چرخش محیط

سرگیجه و احساس چرخش محیط یکی از مهم‌ترین مشخصه‌های علائم میگرن گوش است، در واقع این علامت میگرن گوش را از سایر میگرن‌ها متمایز می‌کند، در چندین شرایطی شخص اغلب احساس دوران یا افتادن را حتی در حالت سکون تجربه می‌کند، ازاین‌روی ممکن است برای بهبود این شرایط نیاز به استراحت یا مصرف دارو داشته باشد.

عدم تعادل و تلوتلو خوردن

یکی دیگر از علائم رایج در میگرن گوش عدم تعادل و تلوتلو خوردن است که در آن بیمار هنگام ایستادن به علت شرایط سیگنال‌دهی مغز و تغییر در مایعات گوش تعادل لازم را ندارد و ممکن است در صورت ایستادن یا قدم‌زدن تعادل خود را از دست بدهد.

تهوع و استفراغ

تهوع و استفراغ یکی از مهم‌ترین علامت‌های میگرن گوش شناخته می‌شود که علت آن نیز می‌تواند با کاهش سطح هورمون سروتونین مرتبط باشد. بیمار در چنین شرایطی ممکن است در کنار حالت تهوع تمام محتویات معده خود را قی کند که چنین پدیدهای از جمله علائم رایج این عارضه شناخته می‌شود.

حساسیت به نور و صدا

حساس شدن به صداهای خاص نظیر آلارم‌های پیوسته، صدای بلند در کنار عدم تمایل در نشستن در محیط‌های روشن از دیگر مشخصه‌ها و علائم میگرن گوش است که معمولاً بیمار در طول میگرن به علت تغییرات هورمونی آن را تجربه می‌کند.

حساسیت به حرکت

ازآنجایی‌که در میگرن نقاطی از مغز نظیر قشر گیجگاهی - جداری، هسته‌های دهلیزی ساقه مغز و مخچه درگیر هستند، ازاین‌روی شخص در طی دوره میگرن ممکن است تعادل کافی برای حرکت نداشته باشد و در صورت حرکت سر یا نشستن در اتومبیل دچار درد و تشدید علائم دیگر شود.

سردرد ضربان‌دار یا یک‌طرفه

باتوجه‌به اینکه میگرن گوش سیستم‌هایی از مغز نظیر ادغام سیگنال‌های حرکتی از گوش داخلی، سیستم بینایی و حسگرهای موقعیت بدن را تحت‌الشعاع قرار می‌دهد، لذا بیمار ممکن است سردردهای ضربان‌دار و شدیدی را در یک طرف سر یا به‌صورت خوشه‌ای تجربه کند. به‌طورکلی در چنین شرایطی تاریکی و یافتن مکانی با کمترین صدا می‌تواند این درد را تا حدودی تسکین دهد.

وزوز گوش، احساس پری یا فشار در گوش

صداهایی مانند زنگ، وزوز، هیس یا کلیک و درک آنها در هر دو گوش به‌صورت بم یا زیر می‌تواند در اثر استرس مداوم و بی‌خوابی‌های متعدد در افراد مبتلا به میگرن گوش تشدید شود.

اختلالات بینایی و هاله دیداری

حساسیت به چراغ‌های روشن، چراغ‌های سوسوزدن یا محیط‌های پیچیده بصری از دیگران علائمی است که بیماران مبتلا به میگرن گوش به علت شرایط خود می‌توانند در حین حمله میگرنی تجربه کنند.

احساس گیجی یا منگ بودن

مه مغزی یا گیجی نیز می‌تواند از دیگر علامت‌های میگرن گوش برشمرده می‌شوند، این علامت این‌گونه تفسیر می‌شود که بیمار در محیط‌های شلوغ با اختلال تمرکز مواجه خواهد شد و نمی‌تواند افکار خود را دسته‌بندی کند، ازاین‌روی ممکن است به محیط‌های تاریک پناه ببرد.

علائم میگرن گوش در زنان و مردان چه تفاوتی دارد؟

به‌طورکلی بانوان نسبت به آقایان بیشتر مستعد ابتلا به میگرن‌ها هستند و علت آن نیز می‌تواند با فیزیولوژی بدن بانوان و وفور نوسانات هورمونی در بدن آنها مرتبط باشد، چراکه میگرن‌ها ورای حد تصور به نوسانات هورمونی، به‌ویژه هورمون‌های استروژن و پروژسترون، واکنش نشان می‌دهند. ازاین‌روی هرگونه اوج و فرود استروژن و پروژسترون، می‌تواند حساسیت بانوان را نسبت به میگرن تشدید کند. بر اساس تحقیقات بانوان نسبت به آقایان میگرن‌های طولانی‌تری را تجربه می‌کنند و گاهی ممکن است علائم میگرن در آنها تا سه روز ادامه داشته باشد، ضمن اینکه در طول حمله میگرن بانوان نسبت به آقایان علائمی نظیر حالت تهوع و حساسیت به نور یا صدا را بیشتر تجربه می‌کنند.

چه عواملی می‌توانند میگرن گوش را تحریک کنند؟

ممکن است هر فردی حتی یک‌بار در طول عمر خود میگرن را تجربه کند، اما بااین‌حال برخی از افراد به علت سبک زندگی و سابقه خانوادگی خود بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند، همچنین باید متذکر شد که افراد مستعد ابتلا به میگرن در صورت تجربه یا قرارگیری در معرض عوامل زیر ممکن است علائم میگرن گوش را با شدت بیشتری تجربه کنند:

1.  تغییرات هورمونی در طول ماه در بانوان
2. استرس
3.  خستگی یا کمبود خواب
4. مصرف غذاهای فراوری شده و نوشیدنی‌های گازدار
5. حرکات سریع سر یا بدن
6.  رانندگی طولانی‌مدت
7.  تماشای حرکات اطراف مثل تلویزیون دیدن به‌صورت مداوم
8.  قرارگرفتن در مکان‌های شلوغ یا گیج‌کننده

چه افرادی بیشتر در معرض میگرن وستیبولار هستند؟

به‌طورکلی بانوان و افرادی که لایف‌استایل سالمی ندارند، بیشتر مستعد میگرن وستیبولار هستند، چراکه همان‌طور که پیش‌تر نیز اشاره شد، بی‌خوابی، استرس، مصرف غذاهای فراوری شده و... می‌تواند علائم انواع میگرن به‌ویژه میگرن وستیبولار را تشدید کند.

میگرن وستیبولار چگونه تشخیص داده می‌شود؟

ازآنجاکه اکثر افرادی که میگرن وستیبولار دارند، علائم وستیبولار و سردرد را هم‌زمان ندارند، شروع سرگیجه‌های متوالی می‌تواند یک عامل مشترک برای تشخیص این بیماری باشد؛ اما با این وجود میگرن وستیبولار باید توسط پزشک و از طریق معاینات بالینی، سابقه خانوادگی، بررسی سی‌تی‌اسکن و... تشخیص داده شود.

حمله میگرن تعدلی گوش چقدر طول می‌کشد؟

متأسفانه علائم میگرن به‌گونه‌ای است که می‌تواند در هر زمانی بروز کند و شدت و مدت‌زمان آن کاملاً بستگی به شرایط بیمار دارد، اما بر اساس تحقیقات مدت‌زمان حمله میگرن تعدلی گوش بین 5 دقیقه الی 72 ساعت تخمین زده می‌شود که در این مدت شخص می‌تواند در کنار سرگیجه و احساس وزوز در گوش علائم دیگری را نیز به طور هم‌زمان تجربه کند.

روش‌ های درمان میگرن گوش

درمان میگرن گوش تقریباً مشابه سردردهای میگرنی است و معمولاً پزشک سعی می‌کند از طریق روش‌های زیر تا حد قابل‌توجهی علائم این عارضه را کاهش داده از تشدید حملات بیشتر جلوگیری کرده و آن را کنترل کند.

دارودرمانی

به‌طورکلی اولین قدم درمان علائم میگرن گوش مصرف برخی داروها است، به این صورت که پزشک پس از شرح حال‌گیری و بررسی سایر فاکتورهای بالینی سعی می‌کند بر اساس شرایط بیمار و شدت عارضه دارو تجویز کند.

طب سوزنی

برخی از افراد تصور می‌کنند که می‌توانند از طب سوزنی به عنوان یکی از روش‌های کاربردی در کمک به درمان میگرن بدون دارو استفاده کنند. میگرن چه با کمک دارو و چه بدون کمک دارو، به طور کامل درمان نمی‌شود؛ بلکه می‌توان با روش‌های مختلف، شدت آن را کاهش داد یا از تحریک آن پیشگیری کرد. 

در روش طب سنتی، درمانگر از طریق سوزن‌هایی خاص سیگنال‌هایی را به ساقه مغز و سیستم لیمبیک منتقل می‌کنند در طی این روند درمانی سیگنال‌های درد ورودی را سرکوب می‌شوند و یا ترشح مسکن‌های طبیعی در بدن بیشتر می‌شود، در برخی مواقع نیز از طریق طب سوزی می‌توان موجب تعدیل فعالیت انتقال‌دهنده‌های عصبی، از جمله سروتونین و نوراپی‌نفرین شد.

تحریک مغناطیسی مغز

تحریک مغناطیسی مغز (TMS) از جمله روش‌های نوین و کارآمد درمان میگرن شناخته می‌شود، در این روش درمانی پالس‌های مغناطیسی به‌صورت غیرتهاجمی و بدون درد از طریق پوست سر به مغز منتقل می‌شود، انتقال این پالس‌ها می‌تواند در کاهش دردهای میگرنی و درمان بسیاری از بیماری‌های مرتبط با مغز و اعصاب مؤثر باشد.

جمع‌بندی

زمانی که علائم میگرن گوش مانند سردرد و سرگیجه با هم رخ می‌دهند، یعنی اعصاب مشترک و ساختار هر دو ناحیه تحت‌فشار هستند که این فشار می‌تواند با علائمی بیشتری نظیر حالت تهوع، احساس پری گوش و... در شخص بروز کند. متأسفانه این علائم قادر هستند زندگی بیمار را در بازه 24 الی 72 ساعت تحت‌تأثیر خود قرار دهد. خوشبختانه امروز روش‌های بسیار مثبت و مؤثری برای درمان این دسته از بیماری‌ها وجود دارد که از جمله مهم‌ترین آنها می‌توان به طب سوزنی، تحریک مغناطیسی مغز و... اشاره کرد.